Alla inlägg den 26 maj 2016

Av xenia alpkut - 26 maj 2016 20:40

 


  

http://www.svt.se/nyheter/inrikes/kand-kirurg-opererade-utan-tillstand



En världsberömd kirurg på Karolinska Institutet har gjort tre experimentella transplantationer utan etiskt tillstånd. I dag är två av patienterna döda och den tredje intensivvårdas fortfarande, mer än två år operationen. Kirurgen är anmäld och utredning pågår.




Tre operationer på Karolinska Sjukhuset i Stockholm under 2011 och 2012 är anmälda till Karolinska Institutets ledning och till Inspektionen för Vård och Omsorg, IVO. Anmälarna ifrågasätter flera omständigheter kring operationerna. I dag vill sjukhuset varken kommentera omständigheterna eller anmälningarna.

– Vi vill avvakta utredningen och se vad man kommer fram till, säger Johan Bratt chefläkare på Karolinska Sjukhuset.

Sjukhuset menar att grundinställningen när man provar ny metodik är att man måste ha patientens bästa för sina ögon och det är utifrån denna princip som man har resonerat.

Första konstgjorda luftstrupen

Våren 2011 kliver en 36-årig man på ett plan i Reykjavik. Han har svårt att andas. En cancertumör blockerar luftstrupen. Om inget görs kommer han enligt läkarna att kvävas. Han är på väg till Stockholm och Karolinska Institutet för att få hjälp. Här arbetar en forskargrupp under ledning av professor, Paolo Macchiarini. De arbetar med att skapa konstgjorda luftstrupar av rör i nanomaterial behandlade med stamceller.

Den nionde juni 2011 rullas 36-åringen in i operationssalen på Karolinska Sjukhuset i Huddinge. Omkring sex centimeter av den skadade luftstruten opereras bort och ersätts med en bit konstgjort rör. I tidskriften ”The Lancet” skriver forskargruppen: 

”Patienten vaknade 24 timmar efter operationen och andades själv, utan mekanisk andningshjälp, fem dagar efter operationen.”

Under hösten 2013 försämras 36-åringens tillstånd och han dog i januari förra året. Dödsorsaken ska enligt forskargruppen inte ha varit det konstgjorda transplantatet.

Ytterliggare två liknande transplantationer genomfördes i Stockholm. I november 2011 på en 30-årig amerikansk man och på en 26-årig turkisk kvinna i augusti 2012. Den amerikanska mannen dog, i mars 2012, drygt fyra månader efter operationen. Den turkiska kvinnan lever fortfarande men är alltjämt beroende av intensivvård, trots att det har gått mer än två år sedan operationen.

Tillstånd för experimentell forskning 

Eftersom metoden är helt ny och obeprövad ska läkare och forskare ta speciell etisk hänsyn. Att det finns etiskt godkännande och tillstånd är generellt en förutsättning för att få publicera forskningsresultat i internationella vetenskapliga tidskrifter. I ”The Lancet”, en av världens mest prestigefulla medicinska tidskrifter skriver forskarna att: ”… transplantationen var godkänd av etikprövningsnämnden” 

I Sverige ska all forskning som involverar människor vara godkända av en etikprövningsnämnd. Bland annat väger nämnden den nya kunskapen man förväntas få mot riskerna som patienterna kan tänkas utsättas för. 

Inget etiskt tillstånd

Men när SVT begär att få se de etiska tillstånden finns det inte några. På Regionala Etikprövningsnämnden i Stockholm, den nämnd som ger etiska tillstånd för forskning på människor på Karolinska Institutet och Karolinska sjukhuset, har man gått igenom diariet från 2008 och framåt. Och man har inte hittat något projekt eller ansökan från Paolo Macchiarini eller någon annan i hans forskarlag.

– Det är djupt beklagligt att man inte har ansökt om tillstånd, säger Eva Lindeblad, domare och ordförande i Regionala Etikprövningsnämnden i Stockholm, och att regelsystemet inte verkar ha fungerat i det här fallet. 

Till SVT skriver Karolinska Sjukhuset att transplantationerna gjordes i ett försök att rädda patienternas liv och operationerna bedömdes inte som forskning. Sjukhuset menar alltså att etiska forskningstillstånd därför inte behövdes, eftersom det var fråga om att rädda liv i en vårdsituation. Om operationerna gjordes i en vårdsituation eller som planerad forskning kommer de pågående utredningarna att avgöra. 

Superkirurgen

Hösten 2010, ett halvår innan den första transplantationen gjordes rekryterades kirurgen Paolo Macchiarini, av somliga även kallad superkirurgen, till Karolinska Institutet för att utveckla laboratorietillverkade organ. Han ses som en pionjär inom stamcellsforskningen och är världsberömd, bland annat, för att 2013 ha utförde en liknande transplantation inför TV-kameran i Illinois, USA, denna gång på en två årig flicka från Sydkorea. Flickan dog två månader efter operationen. Även i detta fall ska det konstgjorda luftröret, enligt läkarna, ha fungerat in i det sista. Anmälningarna mot Paolo Macchiarini uppmärksammades i höstas av internationell media.

 

SVT har försökt nå Paolo Macchiarini upprepade gånger för en förklaring till varför inga etiska tillstånd söktes, men han vill inte svara på våra frågor.



 

ANNONS
ANNONS
Av xenia alpkut - 26 maj 2016 20:00

Det är just nu stor brandrisk i Gävleborgs län. Och efter flera gräs- och skogsbränder i vårt område uppmanar Räddningstjänsten alla att elda med sunt förnuft.


Det är det torra fjolårsgräset som just nu är lättantändligt. Den senaste månaden har länet drabbats av 26 bränder av olika omfattningar i skog och mark. Senaste i går härjade en brand på ett hygge i Fjäle, utanför Enånger. Och SMHI har utfärdat en förhöjd brandrisk i vårt område.

– Det har inte regnat så mycket den senaste tiden, men det har blåst väldigt mycket och solen har legat på. Det är bidragande orsaker, säger Johan Kallin-Stropp, inre befäl vid Gästrike Räddningstjänst.

App för brandsäkerhet

Det finns också en app som man kan ladda ner till sin smarta telefon, för att hålla koll på brandrisken i det område man befinner sig i. I appen finns dessutom tips och kunskap om hur man eldar säkert och minskar risken för att starta gräs- och skogsbränder.

– Var tänder man en eld, finns det fjolårsgräs i närheten och finns det släckningsutrustning. Det är viktiga saker att tänka på, säger Johan Kallin-Stropp.




Av xenia alpkut - 26 maj 2016 16:00

 

En mopedbil är ett fordon som juridiskt sett snarare är en moped än en bil. Den har oftast en kabin med två sittplatser. En mopedbil kan vara utformad som en liten personbil eller en liten lastbil. I Sverige räknas den som en moped klass 1.

En mopedbil får väga högst 350 kg och lasten högst 260 kg. Motorns volym är högst 50 cm³ (bensinmotor) eller effekten högst 4 kW (5,4 hästkrafter). Toppfarten är 45 km/h, precis som en EU-moped klass 1. Mopedbilar ska ha en LGF-skylt baktill.

Man får köra en mopedbil från 15 års ålder om man tagit ett AM-körkort för moped klass 1 (EU-moped). Mopedbilen behöver inte genomgå kontrollbesiktning, och den är inte belagd med fordonsskatt.

Mopedbilar drivs vanligen av diesel, eftersom regelverket för mopeder då tillåter en större cylindervolym, vilket lämpar sig väl i mopedbilarna, som väger betydligt mer än en tvåhjulig moped. De modernaste modellerna använder sig av insprutningstekniken Common Rail.

Mopedbilar är relativt dyra jämfört med vanliga personbilar. Detta beroende på små tillverkningsserier och motorer dyra i inköp för fabrikerna. Tekniken med att bygga en modern mopedbil med godtagbar säkerhet och ändå hålla sig under viktgränsen på 350 kg är en annan bidragande orsak till kostsam produktutveckling.


Priset för en mopedbil ligger 2010 mellan 100 000 och 160 000 kr beroende på årsmodell och märke. Tillval finns att göra precis som för en personbil.

 

https://sv.wikipedia.org/wiki/Mopedbil

Av xenia alpkut - 26 maj 2016 13:39

http://www.expressen.se/nyheter/kungligt/svenska-kungahuset/prins-oscar-kommer-att-fa-fem-faddrar/




Det blir fem faddrar.

Kronprinsessan Victoria och prins Daniel har bestämt sig vilka som ska blir gudföräldrar till prins Oscar.

H.K.H Kronprins Frederik, H.K.H Kronprinsessan Mette-Marit, H.K.H Prinsessan Madeleine, kusinen Oscar Magnuson och kusinen Hans Åström ska finnas med framme i Slottskyrkan.



Det är nu snart mindre än en dag kvar till att prins Oscar ska döpas inne i Slottskyrkan.

Förberedelserna är nu i full gång och de sista detaljerna finslipas.

Expressen kan nu berätta att den så viktiga detaljen med gudföräldrar är sedan en tid tillbaka klar och kronprinsessan Victoria och prins Daniel har valt att ge hedersuppdraget till fem personer som står famljen nära.

Prins Oscar får fem faddrar

Vid ickekungliga dop brukar antal faddrar variera från en till tre personer. Victoria och Daniel väljer nu att utse fem gudföräldrar och orsaken är att de inte vill förbise någon i de kungliga kretsarna, familjen eller vännerna.

 

Med en kunglig person är regeln den att minst en eller två av gudföräldrarna måste vara kungliga och inte tillhöra familjen. Så även i det här fallet där kronprinsessan Victoria och prins Daniel har utsett kronprinsessan Mette-Marit av Norge och kronprins Frederik av Danmark.

Från familjen har prinsessan Madeleine hela tiden stått överst på listan. Det var prins Carl Philip som fick förtroendet när prinsessan Estelle döptes 2012.

Sedan har kronprinsessan Victoria och prins Daniel utsett varsin vän som gudföräldrer. Oscar Magnuson är son till prinsessan Christina och kusin till kronprinsessan Victoria.


Även Daniel väljer en kusin som gudförälder - bandykungens Hans Åström. Trippla VM-guld, två SM-guld, Årets man i svensk bandy 1998, svensk skyttekung 1997 och skyttekung i VM 1999. Av Bollnäsfansen kallad Hans Majestät.

Av xenia alpkut - 26 maj 2016 12:00

  

Jättebedragaren Lars Wallin utlämnades från Brasilien – och att transportera honom till Sverige kostade 1,5 miljoner kronor i skattepengar, enligt Aftonbladet.

"Rullstolsmannens" flygplan ska ha varit specialchartrat.

Och Kriminalvårdens personal ska ha bott på lyxhotell vid Copacabana.

Lars Wallin var år 2001 med om en bilolycka. Efter det opererades han och blev rullstolsburen. 52-åringen från Floda blev beviljad assistans – innan allt visade sig bara vara en bluff. På semesterbilder syntes Lars Wallin posera stående framför pyramider i Egypten och polisen spanade också på honom när han gick omkring i sitt hem och utförde arbeten. Mannen åtalades och år 2012 dömdes han till fyra års fängelse för grovt bedrägeri. Då hade han lurat Försäkringskassan på totalt 13,5 miljoner kronor.

Men när straffet skulle avtjänas lämnade Lars Wallin landet och flydde till Brasilien – där han greps.

Utelämnades till Sverige

I november i fjol beslutade landets federala domstol att "Rullstolsmannen" skulle utlämnas till Sverige och det var Kriminalvårdens ansvar att transportera honom.

Nu skriver Aftonbladet att det blev en dyr resa. Enligt tidningen flög tre personal från Kriminalvården tillsammans med en läkare ner till Brasilien i mars. På vägen hem mellanlandade planet – där också Lars Wallin då befann sig – på Kap Verde. Att hyra planet kostade 1 553 100 kronor, pengar som kommer från skattebetalarna.

Bodde på lyxhotell

Enligt Aftonbladet bodde Kriminalvårdens personal på ett lyxhotell nära Copacabanas strand under vistelsen i Brasilien.

– Vi kan av kostnadsskäl inte avsäga oss ett uppdrag, däremot ska vi hushålla med skattebetalarnas medel. I det här fallet har man gjort en bedömning att det var på det här sättet man kunde transportera hem, då kostar det så här mycket, säger Johan Mellbring, chef för Kriminalvårdens nationella transportenhet, till Aftonbladet.


"Rullstolsmannen" har ett år och fyra månader kvar att avtjäna av sitt straff.


http://www.expressen.se/gt/miljoner-for-att-fa-hem-rullstolsmannen/

Av xenia alpkut - 26 maj 2016 11:00

http://www.svt.se/nyheter/vattenkanoner-mot-funktionsnedsatta


 

Polis i Bolivia satte in vattenkanoner mot funktionsnedsatta demonstranter, många av dem rullstolsburna, som försökte närma sig presidentpalatset med krav på ökade förmånsutbetalningar.

 

Demonstranterna har tältat i närheten av Plaza de Armas i storstaden La Paz i en månad i protest mot sina futtiga statliga ersättningar, som bara motsvarar knappt 120 kronor per månad.

President Evo Morales regering har avvisat kraven och metallbarrikader har satts upp runt torget. Enligt en av ministrarna försökte demonstranterna under onsdagen attackera polisen med "knivar och kemikalier" vilket fick polisen att svara med vattenkanoner.

Flera grupper funktionshindrade har under de senaste veckorna kommit överens med regeringen men en mindre gruppering har svurit att fortsätta med protesterna.

Av xenia alpkut - 26 maj 2016 10:30

Kennelhosta är ett samlingsbegrepp för kikhosteliknande symtom hos hund. Sjukdomen är ganska vanlig i Sverige. Typiska symtom på kennelhosta är akut insättande hostattacker.

Kennelhosta är ett samlingsbegrepp för kikhosteliknande symtom hos hund. Flera olika smittämnen är inblandade. Vissa smittämnen kan ensamma orsaka typiska kennelhostesymtom, medan andra smittämnen främst förekommer i kombination. Typiska symtom på kennelhosta är akut insättande hostattacker. Hundarna kan hosta så att de får kväljningar och hostar upp vitt slem. Djurägaren tror ibland att hunden satt något i halsen. Ofta har hunden också en kort febertopp i samband med starten av hostan.

Vilka smittämnen ingår?

Flera virus och bakterier orsakar hosta hos hund. Hundens parainfluensavirus typ-2, hundens respiratoriska coronavirus och bakterien Bordetella bronchiseptica har, var och en för sig, i experimentella studier visats orsaka hosta hos hund. Andra smittämnen, som hundens adenovirus typ-2, hundens herpesvirus typ-1, mykoplasma-arter, streptokocker, pasteurella-arter, koliforma bakterier och pseudomonas-bakterier har också påvisats hos hostande hundar, men då främst som sekundärinfektion eller eventuellt bifynd.

Hundens parainfluensavirus typ-2 (CPiV-2) orsakar vanligen en relativt lindrig inflammation i övre luftvägarna men sprids lätt och kan snabbt orsaka ett typisk kennelhosteutbrott i en hundpopulation. Inkubationstiden varierar mellan två och åtta dagar. CPiV-2 utsöndras från övre luftvägarna under den första hostveckan. Den smittade hunden utvecklar påvisbara antikroppar i blodet cirka tio dagar efter infektionen.

Hundens respiratoriska coronavirus (CRCoV) upptäcktes första gången 2003 i Storbritannien och har sedan dess påvisats i flera andra länder hos hundar med kennelhosta. I en experimentell studie visades att CRCoV infekterar de övre luftvägarna och orsakar milda respiratoriska symtom, såsom nosflöde, nysningar och hosta. Inkubationstiden varierar mellan en och fem dagar. Virus utsöndras i svalget upp till 6-16 dagar efter infektionstillfället. Antikroppar utvecklas mellan dag 6 och 14 efter en infektion.

Hundens adenovirus typ-2 (CAV-2) är ett virus som är nära släkt med det virus som orsakar smittsam leverinflammation (HCC) men CAV-2 angriper huvudsakligen luftvägarna. Infektion med enbart CAV-2 orsakar vanligen inga påtagliga kliniska symtom men kan ge förstorade tonsiller och påtagliga förändringar i lungvävnaden. CAV-2 utsöndras under åtta till nio dagar efter infektionen. Antikroppar mot CAV-2 kan påvisas från fem till sex dagar efter infektionen och angriper då virus varför virusutsöndringen minskar påtagligt.

Hundens herpesvirus typ-1 (CHV-1) är ett virus som också angriper övre luftvägarna på hund men som vanligtvis inte orsakar tydliga kliniska symtom. CHV-1 anses inte längre vara någon väsentlig orsak till kennelhosta utan har större betydelse som dödlig infektion hos nyfödda valpar vilket beskrivs om Hundens herpesvirus på SVA:s webbplats.

Bordetella bronchiseptica är en bakterie som kan förekomma i luftvägarna även hos friska individer. I experimentella studier orsakar infektion med enbart B. bronchiseptica typiska symtom på kennelhosta framför allt hos unga hundar. Bakterien kan utsöndras från övre luftvägarna i tre till fyra månader efter genomgången infektion. Hundar som genomgår infektionen utvecklar antikroppar mot infektionen inom en vecka men antikroppsnivåerna minskar relativt snabbt.

Smitta överförs vid direktkontakt

De smittämnen som anses vara de vanligaste orsakerna till kennelhosta, CPiV-2, CRCoV och Bordetella bronchiseptica, överförs framför allt när en sjuk hund kommer i kontakt med en annan hund så att smittämnen kan överföras via nos-nos kontakt eller via hosta/nysning. Man kan också överföra smitta via gemensamma vattenskålar, föremål som hunden tar i munnen eller genom till exempel tandinspektion av flera hundar. I en svensk studie har vi visat att spridning av CPiV-2 gynnas av att hundarna deltar i tävlingar eller vistas på hunddagis medan Bordetella bronchiseptica sprids ändå, troligen på grund av att bordetella-smittade hundar är smittförande längre tid än vid CPiV-2 och genom att Bordetella bronchiseptica kan överleva länge i miljön utanför hunden, vilket inte gäller för CPiV-2. Motsvarande studier för CRCoV  har ännu inte gjorts i Sverige.

En hund som haft kennelhosta är inte skyddad mot att få sjukdomen igen vid ett senare tillfälle.

När ska hunden stanna hemma?

En hund med akut hosta tydande på kennelhosta bör inte träffa andra hundar eller vistas i miljöer där många hundar rör sig, i och med att det är en smittsam sjukdom. Baserat på vetenskapliga studier bör en hund som har kennelhosta inte träffa andra hundar eller vistas på hundklubb, hunddagis och liknande under två veckor från det att den började hosta, eftersom det är under denna tid en hund som längst kan vara smittförande med CPIV-2 och CRCoV.

Vissa hundar hostar dock längre tid än så, och så länge hunden har gott allmäntillstånd och inte någon feber, finns det inga vetenskapliga belägg för att avhålla hunden från att träffa andra hundar. Om hunden däremot skulle ha långvarig hosta med feber och påverkat allmäntillstånd, bör hunden inte träffa andra hundar eller tränas.

Bordetella bronchiseptica kan dock utsöndras under många veckor, även efter det att hostan slutat. Problemet ligger i att skilja dessa infektioner åt! I de fall man har konstaterat Bordetella-infektion hos en hund får man göra en individuell riskbedömning av hur länge hunden bör hållas isolerad. I och med att utsöndring kan ske under mycket lång tid är det svårt att ge generella rekommendationer.

Då det finns stark misstanke om att hunden kan ha utsatts för smitta, till exempel om den har träffat sjuka hundar, bör hunden inte träffa andra hundar eller vistas i miljöer där många hundar rör sig under tio dagar från det misstänkta infektionstillfället. Detta är baserat på inkubationstiden för de olika infektionsämnena.

Hundar som har hög risk för att utsättas för kennelhosta, till exempel genom deltagande i utställningar, tävlingar etcetera, bör inte komma i kontakt med ovaccinerade valpar i och med att dessa är extra känsliga för infektioner.

Diagnos

I SVA:s luftvägspaket för hund ingår, förutom fem virus (CPiV-2, CAV-2, CHV-1, Influensa A2 och hundens coronavirus CRCoV), även Bordetella bronchiseptica.


Bakteriologisk
Svabbprov från nässekret eller prov från luftstrupen kan användas för odling avseende bordetella och andra bakterier. En PCR-diagnostik för bordetella finns också. Analysen ingår i SVA:s luftvägspaket.§

http://www.sva.se/djurhalsa/hund/infektionssjukdomar-hund/kennelhosta-hund

Presentation


HEJ

Välkommen till Xenia Alpkut´s blogg Min Blogg handlar om allt möjligt som är intressant och bra att veta! Det står dessutom jättemycket fakta och nöje :)

Fråga mig

15 besvarade frågor

Kalender

Ti On To Fr
            1
2 3 4 5 6 7 8
9 10 11 12 13 14 15
16 17 18 19 20 21 22
23 24 25 26 27 28 29
30 31
<<< Maj 2016 >>>

Tidigare år

Sök i bloggen

Senaste inläggen

Senaste kommentarerna

Kategorier

Arkiv

Länkar

RSS

Besöksstatistik

Följ bloggen

Följ    Välkommen till  Xenia  Alpkut´s blogg med Blogkeen
Följ    Välkommen till  Xenia  Alpkut´s blogg med Bloglovin'

Gästbok

alla

nytt

    

MUSIK

KENT

En plats i solen

 

 

 

 

 

Solen

 

 

 

Solen är en stjärna av en relativt vanlig typ som befinner sig i centrum av vårt solsystem och som bildades för ungefär 4,6 miljarder år sedan när ett moln av gas och stoft i Vintergatan drogs samman.[9] Solsystemets åtta planeter, varav en är jorden (Tellus), samt fem dvärgplaneter, rör sig i elliptiska omloppsbanor runt solen. Solens utstrålande energi i form av ljus och värme som når jorden är en förutsättning för allt biologiskt liv på planeten jorden och den globala jämvikt som råder sedan miljarder år tillbaka i vädersystem och havsströmmar. Solen är en medelstor stjärna. I astronomiska sammanhang används ibland symbolen för den.

 

 


Skaffa en gratis bloggwww.bloggplatsen.se